313啦实用网金匮肾气丸和济生肾气丸有啥区别
你好，两者同属于滋补肾阳药，区别在于济生肾气丸偏重于利水消肿，适应于肾阳虚引起的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘。金匮肾气丸温补肾阳，对肾阳虚引起的腰酸腿疼、怕冷，四肢冰凉效果明显。
温补肾阳的金匮肾气丸——罗大伦
记得有一年立秋节气刚过，我正在西藏的拉萨做讲座，突然接到求助电话，说有一位老人，突然精力衰退，白天躺在床上，不吃不喝，也不愿意说话，昏昏欲睡。问我怎么办？
我问这种情况有几天了？对方回答有几天，我一看日历，正是从立秋那天开始的，我心想，节气这东西真的很神奇啊！这么准确！我当时的判断是，立秋的节气，天气开始变凉，秋天对应金，其气清肃，阳气弱的人，会有所感应。
而肾阳不足的人，会出现“但欲寐”的精力不足、总想睡觉的表现。所以，我建议他们给老人服用一下金匮肾气丸，温补肾阳，看看效果如何。
结果，后来接到电话，说服用的当天晚上，老人就来了精神头，起床看了两个小时的电视，然后，逐渐恢复。
这就是中医神奇的地方，我们每天感受这种神奇，所以才会更加热爱它，更加佩服古人的智慧。
那么，这个金匮肾气丸到底是什么方子呢？
我来给大家介绍一下它神奇的来历吧！
首先说名字，这里面，可有您不了解的内容呢！这个方子，我们现在看到的最早的出处，是张仲景的《金匮要略》这本书里，但是在这个书里，它有三个名字，分别是：肾气丸，八味肾气丸，和崔氏八味丸。
从崔氏八味丸这个名字来看，仲景当年也是有所引用。当然，也有人认为这是后人加入书中。这是文献研究的事情，就不给大家介绍啦！
那么，在《金匮要略》这书里面，此方都治疗什么病呢？我给大家总结一下，一共有五种情况：
1
“脚气上入，少腹不仁”。大家一看，我的妈呀，这金匮肾气丸还治疗脚气？
，各位千万不要误会！这个脚气，不是今天的真菌感染的脚气！古人讲的脚气，指的是湿气太重，湿浊之气，从下往上冲，导致的各种问题，因为往往从下、从足部腿部而起，所以叫脚气！
所以，各位看古代的书，看到“脚气”二字，心中要明白的。
《金匮要略》书里写的，意思是寒湿之气很重，导致少腹出现拘挛疼痛等问题，用此方治疗。
2
“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者”，在这里面，张仲景指出了，这是肾虚导致的！症状除了前面的少腹不仁、拘急，又加上了肾虚腰痛、小便不利。
所以，有肾虚腰痛的朋友们要关注了。
那么，这小便不利到底是什么症状呢？我在刚刚学习中医的时候，体会琢磨过很久，现在给大家简单地讲，就是小便次数多，但是，每次又不是那么通畅，每次的量不多，次数反而多的感觉。
3
“短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之，肾气丸亦主之”。在这段条文里面，张仲景增加了上焦的症状的描述。
当一个人体内寒湿重的时候，会出现湿浊之气上冲的表现，会蒙蔽心阳，会影响呼吸，所以，这样的人往往有气闷的感觉，此时应该把湿气从小便排出，也可以用金匮肾气丸的。
4
“男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗”。这样的描述，让大家想起了今天的一些糖尿病的类型，就是阳虚型的糖尿病，在一定阶段，会出现口渴，不断喝水，但是喝多少尿多少的情况。
所以，现在阳虚型的糖尿病患者，服用金匮肾气丸，控制效果是不错的。
另外，某些因素导致的尿崩症等，用此方的思路，效果也不错的。
5
女子转胞不得溺。所谓“转胞”，是一个中医的专门用语，指的是妇女在怀孕的时候，因为胎儿压迫膀胱，导致小便不通的症状，原因多是正气不足，张仲景在这里指出是肾气不足，用温补肾气，利小便的方式来治疗。
讲到这里，给大家总结一下，这个金匮肾气丸，治疗的就是肾阳不足，导致的水湿停滞，出现的种种问题。
我前面文章讲过的阳气不足的情况，尤其是肾阳不足的情况，就可以用金匮肾气丸来调理。药品说明书上，写的是：温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
这些问题，我打个比方，人体就好比是一台蒸汽机，下面点火，水笼头往水管里面注入水，在火的加热下，里面的水化为蒸汽，推动整个机器运转。
可是，现在下面的火灭了，机器冷了下来，水无法变成蒸汽，整个机器无法运转，而进水的水龙头还开着，机器里面的水越来越多。那此时该怎么办呢？有效的办法是：一边把火点着，一边把多余的水排出去一些吧！是的，金匮肾气丸干的，就是这个工作。
我用现代的机器，来比喻无比精妙的人体，实在是罪过，但是，我想这么讲，大家就能理解其中的道理吧？
那么，这个金匮肾气丸到底是那么，这方子里面，都有什么药物，如此有效呢？什么方子呢？
这方子神奇了，我给大家来拆分一下。
方子的组成是：熟地八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、泽泻三两、丹皮三两、桂枝一两、附子一两。
这个方子，一共八味药，前面六味，就是著名的六味地黄丸。
所以，补阳的金匮肾气丸，主要的部分，药量最大的，居然是补阴的六味地黄丸，然后，仅仅加上少量的桂枝和附子（后世给改成了肉桂和附子），就变成了补阳的方剂啦！
严格地说，方子里面的熟地，是滋补肾精的，中医认为，精化气，肾精化生阴阳二气，产生肾阴肾阳。
在六味地黄丸里面，药物的导向，是由肾精产生肾阴，而在金匮肾气丸里面，稍微加上一点温热的肉桂、附子，则辅助肾精化生肾阳。
从药物的份量来看，金匮肾气丸里面主要成分是六味地黄丸，为何加上少少的一点肉桂附子，就会变成补肾阳的方剂呢？
我给大家来解释一下吧！
古人认为，阴阳互生互根，如果没有阳，则没有阴，同样，只有阴足了，才能生阳，缺乏了其中的任何一个，另外一个都会变成孤阴孤阳，都会消亡。所以，阴的充足，是阳生存的基础。这个方子里面，先把阴补足了，然后，用肉桂和附子引导它们化生阳气。
我打个比方吧，这阴是主静主润的物质基础，我们可以比喻成一桶汽油，这汽油本身不会着火，需要什么？需要一根火柴，把这根火柴点着了，往油桶里面一扔，汽油就变成熊熊大火了，此刻，需要一箱子的火柴吗？不需要的，一根就足够了，就是这个道理。
这个金匮肾气丸的药物配比，似乎就是这样的。
好吧，这个方子，今天就讲到这里，但是，提醒大家一下：
我们讲的是《金匮要略》里面的金匮肾气丸，现在这个药 ，在药店里面的名称是：桂附地黄丸。
而现在药店里面的金匮肾气丸，实际上叫济生肾气丸，是桂附地黄丸（也就是正宗的金匮肾气丸）加上了车前子和牛膝两味药，增加了祛湿的作用，如果湿气重的人，可以选用今天药店里面的金匮肾气丸的。
金匮肾气丸和济生肾气丸只有一味药之差，但是为什么后者可以一天三次，后者只能一天两次？
虽然只是一味药之差，但是合起来就可能有不同的药效，所以服食次数的药量有差异也是可以理解的。
肾虚吃什么中成药好些啊？
1、六味地黄丸
六味地黄丸可谓是现在各种补肾药的鼻祖，后世的许多补肾养肾药都是在参考此方的基础上演变而来。六味地黄丸在临床上应用广泛，其主要作用是滋阴补肾，固精生髓，适用于肾阴虚所致的头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精、盗汗等症。对于现代临床上所说的糖尿病患者，如果经中医辨证属于肝肾阴虚者也有一定的效果。
2、枸菊地黄丸
枸菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上发展而来，其组成中多添加了菊花和枸杞子这两味药材，除了保留滋阴补肾的效果外，得其养肝、益精的效果更强。枸菊地黄丸适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、耳鸣、视物模糊和迎风流泪等症。
3、归芍地黄丸
归芍地黄丸是在六味地黄丸的基础上发展而来，其组成中多添加了当归和白芍这两味药材，在保留滋阴补肾效果的基础上，使得此药的柔肝养血效果更强。归芍地黄丸具有柔肝补肾、滋阴养血的作用，适用于肝肾两亏所致的头晕目眩、耳鸣、咽干和腰腿酸痛等症。
4、知柏地黄丸
知柏地黄丸也是在六味地黄丸基础上发展而来的中成药，其组成中多添加了知母和黄柏，使得其对肝肾阴虚火旺有良好的调理效果。知柏地黄丸能够滋肝肾之阴，从而达到清虚热的功效，适用于阴虚火旺所致的遗精、耳鸣、口干咽痛和潮热盗汗等症。
5、金匮肾气丸
金匮肾气丸是在医圣张仲景的肾气丸基础上，广泛结合历代中医的经验心得发展而来。如今的金匮肾气丸用药平实，备受推崇，在临床上也应用广泛。金匮肾气丸具有温阳补肾的作用，适用于肾阳虚所致的腰膝酸软、肢冷畏寒和小便不畅等症。
6、济生肾气丸
现在的济生肾气丸与古方有所差别，济生肾气丸与金匮肾气丸的中药组成是相同的，不过对于药材的处理方式不同，因此其侧重点也有所不同。济生肾气丸的主要作用是温肾化气，适用于肾阳不足所致的水肿、小便不利和痰饮等症。
7、桂附地黄丸
桂附地黄丸是在六味地黄丸基础上添加肉桂和附子发展而来，其作用已经发生改变，主要是起到温补肾阳的效果，适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、小便不畅或尿频等症。
8、右归丸
右归丸是在古方右归饮的基础上发展而来，此药具有温阳补肾的功效，适用于肾阳不足所致的疲乏、腰膝酸冷、畏冷、阳痿遗精、大便溏稀、小便频繁而清长等症。
金匮肾气丸到底含几味药？
你好,你买的是济生肾气丸,它比金匮肾气丸多了两味药,就是 牛 膝,车前子功效差不多,但对于肾阳虚又尿不利者,济生肾气丸会更好些.
金匮肾气丸和济生肾气丸是一种药吗？
金匮肾气丸和济生肾气丸是有区别的，济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上加了车前子和牛膝，主要有温肾化气，利水消肿的功效。主要用于肾虚水肿，腰膝酸重，小便不利，痰饮喘咳等。
